1. Що таке астигматизм?
2. ступеня астигматизму
3. Природжений астигматизм кришталика
4. Астигматизм кришталика у дітей: діагностика
5. Симптоми астигматизму у дітей
6. Причини появи астигматизму у дитини
7. Як повернути зір при астигматизмі?
8. Радикальні методи лікування
9. Як вибрати лінзи для корекції астигматизму?
10. Наскільки безпечно носити лінзи дитині?
11. Які лінзи для корекції астигматизму вибрати?

Астигматизм входить до переліку поширених хвороб органів зору. Людина з даною патологією спотворено бачить предмети через порушення форми рогівки або кришталика. Розрізняють придбану і вроджену форми захворювання. В останньому випадку астигматизм характеризується величиною до 0.5 діоптрій і не позначається на гостроті зору.

Що таке астигматизм?

Астигматизм - це зорова патологія, при якій людина спотворено бачить предмети, незалежно від відстані, на якому вони знаходяться. Замість проектування нормального зображення, на сітківці ока формується картинка з нечіткими і розмитими контурами. Для наочного уявлення її можна порівняти зі спотвореним відображенням особи в овальної ложці. Подібні деформації виникають через порушення форми рогової оболонки або кришталика. Відповідно, в офтальмології розрізняють кришталикових і рогівковий види астигматизму.

У здорової людини ці компоненти зорової системи мають сферичну форму, тому світлові промені заломлюються з однаковою силою і фокусуються в центрі сітківки. При астигматизмі робота зорової системи порушується. У різних меридіанах на поверхні кришталика або рогівки формується різна заломлююча сила, тому деякі ділянки картинки фокусуються на сітчастій оболонці, а інші - безпосередньо перед нею або за її межами. Це призводить до того, що картинка спотворюється, як у випадку з відображенням в ложці. Крім того, деякі лінії об'єкта сприймаються чітко, а деякі - розмито, що викликає дискомфортні відчуття.

Часто ця зорова патологія поєднується з далекозорістю або короткозорість. В даному випадку офтальмолог діагностує гіперметропіческій або міопічний астигматизм. Найбільш серйозним вважається комбінований варіант, який поєднує в собі ознаки і далекозорості, і короткозорості. В даному випадку частина світлового потоку фокусується за сітківкою, а частина - перед нею.

Чому виникає астигматизм?

• Відбувається порушення сферичної форми кришталика (рідше) і рогівки (частіше);
• Виникає різна заломлююча сила на їх поверхні в різних меридіанах;
• Деякі ділянки картинки фокусуються на сітчастій оболонці, а інші - перед нею або ж за нею;

В результаті людина сприймає зображення спотворене, як відображення в овальній ложці.

ступеня астигматизму

Величина астигматизму визначається різницею в ламанні найбільш слабкого і найбільш сильного меридіанів, яка виражається в діоптріях (D). Також однією з характеристик цієї зорової патології є вісь, виражена в градусах. Вона характеризує напрямок меридіанів на деформованої поверхні. В офтальмології прийнято розрізняти кілька ступенів такої хвороби, як астигматизм: слабку (до 3 діоптрій), середню (від 3 до 6 діоптрій) і високу (більше 6 діоптрій). Слід зазначити, що астигматизм кришталика зустрічається рідше, ніж дана патологія рогової оболонки. Розрізняють вроджений і набутий види захворювання.

Природжений астигматизм кришталика

Офтальмологи стверджують, що у багатьох дітей при народженні спостерігається невелика ступінь астигматизму. В даному випадку він не вважається патологією і відноситься до «функціональним». Лікарі пояснюють це явище тим, що зорова система дитини формується поступово, тому сферична поверхня кришталика може бути частково деформована через нерівномірного розвитку очного яблука. У цьому випадку різниця між заломленням слабкої і сильної меридіанів становить близько 0,5 D. Такий вроджений астигматизм не робить згубний вплив на зорову систему малюка, в тому числі розвиток бінокулярного зору, і не потребує лікування. Однак якщо до року величина астигматизму становить понад 1 D, малюка ставлять на облік і раз на півроку здійснюють діагностику. Це необхідно, щоб не допустити ускладнень і своєчасно провести оптичну корекцію.

Деякі експерти стверджують, що прогресуючий вроджений у дитини астигматизм пов'язаний саме з спадковим фактором, який викликає деформацію кришталика. За статистикою, він спостерігається у 26,1% дітей, народжених з «функціональної» формою астигматизму. В даному випадку розрізняють патологічний процес, при якому показник неправильного заломлення становить від 1 діоптрії і вище. Патологія, як правило, проявляється в досить ранньому віці (1-2 роки), тому досвідчений офтальмолог може своєчасно виявити її і запобігти серйозні відхилення в роботі зорової системи дитини.

Природжений астигматизм кришталика: що потрібно знати.

• Більшість дітей народжуються з астигматизмом, величина якого становить до 1 діоптрії;
• Ця особливість пов'язана з деформацією поверхні кришталика через нерівномірного розвитку очного яблука;
• У 26,1% дітей вроджений астигматизм прогресує, що викликано спадковим фактором;
• Якщо величина астигматизму досягає позначки понад 1 діоптрії, потрібно постановка дитини на облік, систематична діагностика органів зору і підбір засобів корекції.

Астигматизм кришталика у дітей: діагностика

Складність діагностики цієї зорової патології у дітей в ранньому віці (до трьох років) пов'язана з відсутністю симптоматики. При прогресуючої вродженої формі астигматизму дитина спочатку сприймає зображення неправильно, тому ніяк на це не реагує. У зв'язку з цим батьки повинні обов'язково показати малюка офтальмолога при народженні, а потім - в три місяці, півроку і 1 рік. Далі при відсутності серйозних порушень з 2-6 років проводиться плановий огляд малюка раз на рік. Астигматизм вроджений або набутий кришталика виявляється різними способами.

Розглянемо найбільш популярні з них.

Методи діагностики кришталикових астигматизму:

• Метод рефрактометрії. Дозволяє отримати детальні дані про рефракційних патологіях органів зору. В такому випадку дослідження проводяться за допомогою сучасного приладу (авторефрактометра).
• Тіньова проба, або скіаскопія. Діагностика ступеня рефракції здійснюється з використанням циліндричних або сферичних лінз.
• Візометрія. Базується на проведенні перевірки зору за допомогою спеціальних таблиць.

При діагностиці рогівкового астигматизму застосовуються методи кератометрії і топографії очі. Перший дозволяє виявити ступінь кривизни меридіанів поверхні рогової оболонки, а другий - отримати тривимірне зображення рогівки для оцінки її форми, товщини і ступеня викривлення.
З метою визначення причини появи астигматизму лікар може вдатися до додаткових способів діагностики: офтальмоскопии, біомікроскопії, УЗД-дослідження і іншим. Більшою мірою це стосується пацієнтів з набутою формою захворювання.

Симптоми астигматизму у дітей

У віці до 3-4 років досить складно виявити астигматизм, так як дитина не скаржиться батькам на погіршення зору. Однак малюк інстинктивно прагне відкоригувати кут зору і фокусування за допомогою нахилів голови і прикурювання ока. Тому дані симптоми є найбільш вираженими у маленьких дітей з вродженим або патологічним астигматизмом. У більш зрілому віці (4-5 років) дитина з даними зоровим порушенням скаржиться на перекручення або розмиття розглянутихпредметів. В ході бесіди з малюком лікаря вдається визначити характер виникнення деформацій: по вертикалі, горизонталі або діагоналі.

Діти у віці від 6 років можуть повідомити батькам про періодично виникають головних болях при різних зорових навантаженнях, наприклад, під час читання, перегляду відеороликів та інших заняттях. Також у малюка може спостерігатися підвищена світлочутливість, що супроводжується больовими відчуттями і почуттям тиску на очі. Деякі пацієнти стикаються з погіршенням або звуженням поля зору при недостатньому рівні освітлення, так званої «курячою сліпотою». Крім того, одним з ознак астигматизму є досить швидка стомлюваність органів зору. Якщо з'явився хоча б один з перерахованих симптомів, потрібно в обов'язковому порядку звернутися до офтальмолога і провести діагностику зорової системи дитини.

Симптоми астигматизму:

• викривлене сприйняття предметів;
• періодично виникають головні болі;
• хворобливі відчуття при будь-яких зорових навантаженнях;
• прикурювання ока, що супроводжуються нахилами голови (особливо у дітей у віці до 2 років);
• швидка стомлюваність очей;
• підвищена світлочутливість;
• погіршення зору при недостатньому рівні освітлення.

Причини появи астигматизму у дитини

Природжений астигматизм зустрічається у багатьох дітей. Як обговорювалося раніше, причиною тому є спадкова схильність.

Ця особливість зорової системи дітей не є захворюванням і найчастіше самостійно проходить до одного-двох років. Однак, незважаючи на це, астигматизм входить в список найбільш поширених офтальмологічних хвороб, поряд з короткозорістю і далекозорістю. З появою цієї проблеми стикаються і діти, і дорослі. Причина прогресуючого астигматизму (більше 1 діоптрії) в ранньому віці може бути також пов'язана зі спадковістю. Якщо у батьків спостерігалася дана патологія, з великою ймовірністю вона може передатися дитині генетично. Крім того, причиною появи захворювання можуть стати проникаючі поранення органів зору, а також різні травми і серйозні пошкодження очей. Вони часто призводять до утворення рубців, які стягують навколишні їх тканини і сприяють деформації поверхні кришталика. Іноді подібні рубці можуть бути наслідком проведення хірургічних операцій на органах зору. Офтальмологи стверджують, що до появи астигматизму також можуть привести деякі захворювання органів зору. Однак в більшій мірі це відноситься до рогівки формі патології (коли рогівка стоншується і деформується при кератоконусе).

Причини появи астигматизму:

• спадковий фактор (патологія передається генетично до дитини від батьків);
• проникаючі серйозні поранення органів зору;
• різні травми і пошкодження очей;
• деякі захворювання органів зору (кератоконус та ін.).

Слід зазначити, що відсутність своєчасної корекції зору при астигматизмі сприяє порушенню роботи зорової системи дитини, а саме - аномалій розвитку бінокулярного і стереоскопічного і зору, а також амбліопії ( «ледачий очей»), косоокості і акомодації астенопии (швидкої стомлюваності органів зору). В даний час прогресуючий вроджений астигматизм кришталика або придбана форма патології добре піддаються корекції за допомогою м'яких торических контактних лінз і окулярів. Дані оптичні вироби дозволяють повернути чіткість зору, а також позбутися від хворобливих відчуттів, якими часто супроводжується дане захворювання. Слід зазначити, що після 18 років можна вдатися до радикальних методів лікування, таким як лазерна корекція зору.

Як повернути зір при астигматизмі?

Основним методом корекції астигматизму у дітей та підлітків у віці до 14 років є окуляри , Що мають спеціальні циліндричні лінзи. Дані оптичні вироби компенсують різницю в ламанні слабкої і сильної меридіанів на деформованої поверхні кришталика. Цей спосіб має як плюси, так і мінуси. До переваг очкової корекції відносять простоту і доступність. Однак деякі діти погано переносять таку оптику: у них спостерігається запаморочення, а також хворобливі відчуття в області органів зору та їх швидка стомлюваність. Часто циліндричні лінзи для виправлення астигматизму комбінуються з лінзами для корекції супутньої аномалії: далекозорості або короткозорості. В такому випадку потрібні складні окуляри, які потребують тривалого підбору у досвідченого офтальмолога. Неправильно підібрана оптика може сприяти прогресуванню захворювання і погіршення зору. Також слід зазначити, що окуляри сприяють часткового появи аберацій (перекручувань) зображення, оскільки не забезпечують високу чіткість бокового зору. Крім того, дані оптичні вироби привертають увагу однолітків, обмежують свободу рухів при заняттях спортом, а також запотівають при несприятливих погодних умовах.

• Контактні лінзи

Раніше контактна корекція зору при астигматизмі проводилася тільки за допомогою газопроникних контактних лінз жорсткого типу. В офтальмології даний метод отримав назву ортокератология. Такі засоби контактної корекції призначені для використання під час сну. Вони покликані забезпечити високу чіткість зору днем ​​без потреби носити окуляри або звичайні м'які лінзи. Дані оптичні вироби дозволяють відновити сферичну форму структурних компонентів зорової системи. Однак такий ефект зберігається нетривалий час, оскільки з плином часу вони повертають колишній вигляд. Крім того, жорсткі засоби контактної корекції мають тривалий період адаптації і викликають неприємні відчуття на початкових етапах експлуатації.

В даний час корекція астигматизму успішно здійснюється за допомогою м'яких торических контактних лінз. Дані оптичні вироби мають сфероціліндріческіе дизайн, що забезпечує наявність декількох оптичних сил (по вертикалі і горизонталі).

Одна з них коригує астигматизм за необхідним меридіану, а друга - виправляє супутню аномалію рефракції (міопія, гіперметропія). Офтальмологи стверджують, що вік 14 років є рекомендованим для початку експлуатації контактних лінз. Однак багато дітей успішно справляються з використанням даних оптичних виробів набагато раніше. В такому випадку визначальним фактором є розуміння необхідності догляду за засобами корекції, дотримання режиму носіння і графіка експлуатації.

Переваги використання контактних лінз при астигматизмі:

• Відсутність зорових аберації. Засоби контактної корекції гарантують високу чіткість не тільки центрального, а й бокового зору.
• Можливість корекції високого ступеня захворювання. Використання очок в такому випадку не рекомендується через високий ризик появи болю в очах і запаморочення.
• Збереження поля зору - кутового простору, сприйманого оком при фіксованому погляді.
• Створення оптимальних умов для функціонування бінокулярного апарату органів зору.

Радикальні методи лікування

До радикальних способів корекції астигматизму відносять лазерне вплив (метод Lasik), а також рефракційну заміну кришталика (ленсектоміі). Перша процедура рекомендована пацієнтам у віці 18-45 років. В ході даної операції здійснюється перепрофілювання рогової оболонки за допомогою лазера по попередньо розрахованими показниками. Нова форма рогівки сприяє поліпшенню оптичних показників очей і формуванню чіткого зорового фокуса. Тривалість процедури становить близько 15 хвилин, попередня підготовка не потрібна. Зір поліпшується вже через 1-2 години. Рефракционная заміна кришталика рекомендована пацієнтам у віці від 45 років, особливо при наявності катаракти (помутніння кришталика) або вікової далекозорості (пресбіопії). Метод ленсектоміі базується на імплантації інтраокулярної торіческіх лінзи, виготовленої з біологічних матеріалів. Вона встановлюється замість деформованого кришталика.

Як вибрати лінзи для корекції астигматизму?

Перед підбором оптичних виробів в обов'язковому порядку проводиться комплексне обстеження органів зору пацієнта. Відповідно до отриманих даних фахівець складає рецепт на покупку оптики. Крім діоптрій (оптичної сили), при підборі засобів контактної корекції враховується ряд важливих параметрів, таких як радіус кривизни, діаметр, показали проникності кисню, вмісту вологи і центрации на оці.

Кроме того, важліво пріділіті Рамус підбору матеріалу виготовлення Лінз. Пацієнтам з скроню чутливістю очей, а такоже схільністю до з'явиться алергії рекомендовано использование біосумісніх моделей. Смороду НЕ спріймаються організмом людини як чужорідній предмет, тому не відбувається відторгнення и спрощується процес адаптації. Категорично заборонено самостійно підбіраті лінзи Собі або дитині, даже если Ви Ранее носили окуляри и добре там, де необхідні діоптрії. Це может спричинитися за собою негатівні Наслідки. Например, при дуже малому радіусі кривизни оптика буде сильно здавлюваті Рогову оболонки, что может привести до ее гіпоксії. У свою черга, надмірно великий радіус спровокує підвіщене тертим и з'явилися дискомфортних відчуттів. Кроме того, Такі лінзи могут Випадкове віпасті в процесі ЕКСПЛУАТАЦІЇ. При підборі оптики фахівець враховує індивідуальні особливості кожного пацієнта, в тому числі його спосіб життя. Для активних людей створені інноваційні лінзи, що мають кілька режимів носіння: гнучкий, денний, пролонгований або безперервний. Їх можна залишати на очах на ніч або носити безперервно кілька днів.

Умовно всі засоби контактної корекції можна розділити на дві групи: одноденки і моделі планової заміни. Перші є найбільш практичними і безпечними. Вони розраховані на носіння протягом 1 дня, після чого підлягають утилізації. Оптичні вироби планової заміни можна носити від 14 днів і більше, дотримуючись рекомендований виробником режим експлуатації.

Основні параметри при підборі лінз:

• дизайн (при астигматизмі використовуються торические моделі);
• оптична сила;
• діаметр, радіус кривизни, показник центрации;
• показники проникності кисню і вмісту вологи;
• матеріал виготовлення;
• режим носіння і графік заміни.

Наскільки безпечно носити лінзи дитині?

У ранньому віці корекція астигматизму, як правило, здійснюється за допомогою окулярів. Це пов'язано з тим, що дитина не може усвідомлено і відповідально поставитися до експлуатації засобів контактної корекції. Вік 14 років є оптимальним для першої покупки контактних лінз. Однак молодші діти також успішно справляються з носінням даної оптики. Головне - дотримуватися правил догляду, режим носіння і графік заміни. Крім того, слід дотримуватися рекомендацій лікаря по експлуатації, в тому числі зі встановлення і зняття оптичних виробів, а також підтримці гігієни органів зору та ін. Слід зазначити, що всі моделі лінз планової заміни потребують догляду. Батьки повинні стежити за тим, щоб дитина вчасно виробляв очистку і дезінфекцію оптики.

На початковому етапі бажано здійснювати обробку спільно. Для цього буде потрібно багатофункціональний розчин і контейнер. Крім того, важливо контролювати, щоб дитина дотримувався режим носіння. Не можна спати в оптичних вироби, які розраховані на експлуатацію в денний час. Це може спричинити за собою кисневе голодування (гіпоксію) рогової оболонки. Також необхідно простежити, щоб після закінчення терміну придатності оптика була утилізована, навіть в тому випадку, якщо вона виглядає як нова. В процесі адаптації до лінз офтальмологи рекомендують використовувати зволожуючі краплі. Це знизить тертя об рогівку і дозволить уникнути дискомфортних відчуттів. Якщо дитина скаржиться на виникнення хворобливих відчуттів в очах при носінні засобів корекції, які не проходять через тривалий час, потрібно звернутися до офтальмолога і переконатися в правильності підбору оптики.

При носінні лінз дитина повинна усвідомлено дотримуватися:

• правила догляду;
• режим носіння;
• графік заміни;
• гігієну органів зору.

Які лінзи для корекції астигматизму вибрати?

Для корекції зору при цьому захворюванні застосовуються торичні лінзи. Багато сучасні виробники пропонують моделі даного типу. У їх виготовленні, як правило, використовуються силіконові і силікон-гідрогелеві матеріали, які в достатній мірі забезпечують рогову оболонку киснем і зволожують її. Деякі оптичні вироби мають інноваційні параметри і вигідно відрізняються від продукції інших брендів.
Пропонуємо Вам ознайомитися з ТОП-5 популярних лінз для корекції зору при астигматизмі:

• Модель Oasys for Astigmatism with Hydraclear Plus з лінійки Acuvue від Johnson & Johnson (на 2 тижні);

• Популярні лінзи Air Optix for Astigmatism від фірми Alcon (на місяць);
• Модель Biofinity Toric від виробника CooperVision (на місяць);
• Одноденки 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism від Johnson & Johnson;
• Одноденки Oasys 1-Day with Hydraluxe for Astigmatism із серії Acuvue від Johnson & Johnson.

У нашому інтернет-магазині Ви зможете вигідно замовити дану продукцію, а також інші товари від світових брендів. Оцініть всі переваги покупки товарів онлайн: вигідні ціни, швидка доставка і високий рівень сервісу Очков.Нет !