Це порушення оптичного будови ока при якому зображення предметів неправильно фокусується на сітківку. В результаті, людина бачить предмети розмитими і перекрученими.
До оптиці очі відносять рогівку і кришталик , Відповідно, виділяють рогівковий і кришталикових астигматизм, а також загальний астигматизм системи ока (рогівка + кришталик).
Як ви добре знаєте, для високої гостроти зору має дотримуватися важлива умова - промені світла повинні фокусуватися в одній точці, і ця точка повинна лежати строго на сітківці ока, а саме, в її самому центрі - макуле.
Астигматизм, в перекладі з грецької означає "безточіе". Ця назва не випадкова, тому що при цій хворобі промені світла, проходячи через рогівку і кришталик, фокусуються не в одній, а в декількох точках.
Найцікавіше, що ці точки не потрапляють на сітківку, а лежать до або після неї. В результаті, в макуле , Замість чіткого зображення, виявляється розмите і спотворене пляма, яке і бачить пацієнт.
Щоб ви краще зрозуміли суть цього очного захворювання, давайте звернемося до хорошого прикладу з м'ячами.
Якщо взяти футбольний м'яч, то ви побачите, що він абсолютно круглий. Відріжемо від нього половинку і отримаємо ідеальну, з точки зору оптики, сферу. Так і має бути влаштована нормальна рогівка ока. Яке перетин цієї сфери не візьми, все промені світла будуть переломлюватися з однаковою силою і фокусіроаться в одній точці.
Тепер подивіться, що ж таке астигматизм. Візьмемо м'яч для американського футболу і також відріжемо від нього половинку. Ви бачите, що в різних перетинах ця половинка м'яча має різну кривизну. Таким же чином влаштована рогівка астигматичного очі - в різних меридіанах світло заломлюється по різному.
Офтальмологи, як і фізики, виділяють 2 головних меридіана - найсильніший і найслабший, які завжди перпендикулярні один одному. Світло в сильному меридіані фокусується в одній точці, а в слабкому в інший, трохи далі. Ці точки не потрапляють на сітківку. Замість них на сітківці лежить, так званий, коло світлорозсіювання - це і є те зображення, яке бачить пацієнт з астигматизмом.
види астигматизму
Офтальмологи виділяють 5 видів астигматизму. Насправді все дуже логічно, і розібратися в видах цього порушення рефракції не так складно.
Як ви знаєте, очей людини може мати:
Дуже часто астигматизм може бути як самостійним порушенням рефракції в оці, так і поєднується з короткозорістю - миопический астигматизм, або з далекозорістю - гіперметропіческій астигматизм. Отже, він може бути:
- простий астигматизм
- складний астигматизм
- змішаний астигматизм
Таким чином, є 5 видів астигматизму:
- Простий гіперметропіческій астигматизм, позначається Н - це поєднання далекозорості в одному головному меридіані з емметропіей в іншому
- Складний гіперметропіческій астигматизм, позначається НН - це поєднання далекозорості різного ступеня в головних меридіанах
- Простий миопический астигматизм, позначається М - це поєднання короткозорості в одному головному меридіані з емметропіей в іншому
- Складний міопічний астигматизм, позначається ММ - це поєднання короткозорості різного ступеня в двох головних меридіанах
- Змішаний астигматизм, позначається НМ або МН - це поєднання далекозорості в одному головному меридіані з короткозорістю в іншому
типи астигматизму
Для точного визначення осі астигматизму, а саме, його головних меридіанів, застосовується спеціальна шкала Табо. У ній йде поділ за градусами з початком відліку проти годинникової стрілки від 0 до 180 градусів.
Залежно від того, в якому інтервалі лежать головні меридіани, виділяють 3 типи астигматизму:
- Прямий астигматизм - головний меридіан з більш сильним заломлення вертикально під кутом 90 або в секторі ± 30 від вертикалі.
- Зворотний астигматизм - головний меридіан з більш сильним заломленням лежить горизонтально по осі 0-180 або в секторі ± 30 від горизонталі
- Астигматизм з косими осями - головні меридіани на шкалі Табо розташовані в секторах від 30 до 50 або від 120 до 150 градусів.
ступеня астигматизму
Для зручності класифікації астигматизм прийнято розділяти за ступенем. Тобто мається на увазі наскільки сильно світло заломлюється в головних меридіанах астигматичного очі. Офтальмологи виділяють:
- Астигматизм слабкому ступені - до 3 діоптрій. Це найпоширеніша ступінь астигматизму, яка добре піддається корекції будь-якими існуючими методами. Найкраще з цим справляється лазерна корекція зору.
- Астигматизм середнього ступеня - від 3 до 6 діоптрій. Середній ступінь астигматизму зустрічається рідше і не коригується окулярами. Її можна виправити лазерною корекцією , контактними лінзами або хірургічною операцією.
- Астигматизм високого ступеня - більше 6 діоптрій. Така висока ступінь астигматизму виникає в результаті грубих змін в рогівці. Виправити її під силу жорстким контактні лінзи або комбінацією хірургічної та лазерної корекції зору.
Стає зрозумілим, що, чим вище ступінь астигматизму і чим складніше влаштована оптика очі, тим гірше зір і тим складніше виправити зір.